Programas de ayuda CLM-WEB

Imagen que muestra el logotipo del modelo a cumplimentar

V.WEB.202151

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Datos del Documento

Órgano Gestor:

Código Territorial:

2 Fecha Devengo:

Día

Mes

Año

4 Concepto

Interesado (A)

5 NIF

6 Apellidos y nombre o razón social

7 Siglas

8 Nombre Vía Pública

9 Número

10 Bloque

11 Escalera

12 Planta

13 Puerta

14 Telf.

15 Fax

17 Provincia

16 Municipio

18 C. Postal

Representante (si existe) (B)

100 NIF

101 Apellidos y nombre o razón social

102 Siglas

103 Nombre Vía Pública

104 Número

105 Bloque

106 Escalera

107 Planta

108 Puerta

109 Telf.

110 Fax

112 Provincia

111 Municipio

113 C. Postal

Datos de la solicitud (C)

Previo pago de la tasa correspondiente mediante el presente documento

A) SOLICITA que le sea expedida certificación comprensiva de encontrarse al corriente del pago de deudas con la
Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha para alguno de los siguientes fines:

A.1 Para poder contratar con la Administración pública conforme a previsto en la normativa de contratación aplicable.

A.2 Para poder ser beneficiario de subvenciones otorgadas por la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha conforme a lo
previsto en la normativa aplicable.

A.3. Para acreditar la inexistencia de deudas pendientes de pago en período ejecutivo con la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha.

C) SOLICITA que le sea expedida la certificación prevista en el artículo 175 de la Ley 58/2003, General
Tributaria, para la adquisición de la titularidad de explotaciones y actividades económicas relativas al
objeto y al obligado que se identifica a continuación:

NIF

Apellidos y nombre o razón social

Explotación/Actividad económica

Exento del pago de tasa por art. 401 de la Ley 9/2012, de 29 de noviembre.

Importe de la Tasa por expedición de certificados................ 80 TOTAL A INGRESAR

Firma (D)

Lugar de firma: En a 24 de julio de 2021